History
Angefangen bei den Experimenten von William Harvey über den Blutkreislauf begann die dokumentierte Forschung zur Bluttransfusion im 17. Jahrhundert, mit erfolgreichen Experimenten zur Transfusion zwischen Tieren. Allerdings führten aufeinanderfolgende Versuche von Ärzten, Tierblut in Menschen zu transfundieren, zu variablen und oft tödlichen Ergebnissen.
Frühe Versuche
Die Inka:
Die ersten dokumentierten erfolgreichen Bluttransfusionen wurden von den Inkas bereits im 16. Jahrhundert durchgeführt. Spanische Konquistadoren bezeugten Bluttransfusionen, als sie im sechzehnten Jahrhundert ankamen. Die Häufigkeit von Blutgruppe O unter indigenen Menschen der Andenregion bedeutete, dass solche Verfahren weniger Risiken trugen als Bluttransfusionsversuche bei Populationen mit inkompatiblen Blutgruppen, was zu den Misserfolgen früher Versuche in Europa beitrug.
Tierblut:
Der Arzt Richard Lower begann in den 1660er Jahren seine Arbeit an der Royal Society und untersuchte die Auswirkungen von Änderungen des Blutvolumens auf die zirkulatorische Funktion. Er entwickelte Methoden für die Kreislaufstudie an Tieren, indem er Gerinnung durch geschlossene arteriovenöse Verbindungen vermied. Mit den neuen Instrumenten, die er entwickeln konnte, führte er die erste zuverlässig dokumentierte erfolgreiche Bluttransfusion vor seinen angesehenen Kollegen der Royal Society durch.
Nach Lowers Bericht "...wählte ich gegen Ende Februar 1665 einen mittelgroßen Hund aus, öffnete seine Halsvene und entnahm Blut, bis seine Kraft fast erschöpft war. Dann, um den großen Blutverlust dieses Hundes durch das Blut eines zweiten auszugleichen, führte ich Blut aus der Halsarterie eines ziemlich großen Mastiffs ein, der neben dem ersten Hund festgebunden worden war, bis dieser letztere Hund zeigte ... dass er durch das einströmende Blut überfüllt war." Nachdem er die Halsvenen zugenäht hatte, erholte sich das Tier "ohne Anzeichen von Unbehagen oder Missfallen".
Lower hatte die erste Bluttransfusion zwischen Tieren durchgeführt. Er wurde dann "vom Ehrenwerten [Robert] Boyle ... gebeten, die Royal Society über das Verfahren für das gesamte Experiment zu informieren", was er im Dezember 1665 in den Philosophical Transactions der Gesellschaft tat.
Die erste Bluttransfusion von Tier zu Mensch wurde von Dr. Jean-Baptiste Denys, dem angesehenen Arzt von König Ludwig XIV. von Frankreich, am 15. Juni 1667 durchgeführt. Er transfundierte das Blut eines Schafs in einen 15-jährigen Jungen, der die Transfusion überlebte. Denys führte eine weitere Transfusion bei einem Arbeiter durch, der ebenfalls überlebte. Beide Fälle waren wahrscheinlich auf die geringe Menge an Blut zurückzuführen, die tatsächlich in diese Menschen transfundiert wurde. Dies ermöglichte es ihnen, die allergische Reaktion zu überstehen.
Der dritte Patient von Denys, der eine Bluttransfusion erhielt, war der schwedische Baron Gustaf Bonde. Er erhielt zwei Transfusionen. Nach der zweiten Transfusion starb Bonde. Im Winter 1667 führte Denys mehrere Transfusionen bei Antoine Mauroy mit Kuhblut durch. Beim dritten Versuch starb Mauroy.
Sechs Monate später in London führte Lower die erste menschliche Transfusion von Tierblut in Großbritannien durch, bei der er "die Einführung in den Arm [des Patienten] zu verschiedenen Zeiten von einigen Unzen Schafblut bei einem Treffen der Royal Society überwachte, ohne dass es ihm Unannehmlichkeiten bereitete." Der Empfänger war Arthur Coga, "das Subjekt einer harmlosen Form von Wahnsinn." Schafblut wurde verwendet, aufgrund der Spekulationen über den Wert des Blutaustauschs zwischen Arten; es wurde vorgeschlagen, dass Blut von einem sanften Lamm den stürmischen Geist einer aufgeregten Person beruhigen könnte und dass Schüchterne durch Blut von geselligeren Kreaturen geselliger werden könnten. Coga erhielt 20 Schillinge (umgerechnet £173 im Jahr 2019), um an dem Experiment teilzunehmen.
Lower entwickelte weiterhin neue Geräte zur präzisen Kontrolle des Blutflusses und zur Bluttransfusion; seine Entwürfe entsprachen im Wesentlichen modernen Spritzen und Kathetern. Kurz darauf zog Lower nach London, wo seine wachsende Praxis ihn bald dazu veranlasste, die Forschung aufzugeben.
Diese frühen Experimente mit Tierblut lösten eine hitzige Kontroverse in Großbritannien und Frankreich aus. Schließlich verboten im Jahr 1668 die Royal Society und die französische Regierung beide Verfahren. Der Vatikan verurteilte diese Experimente im Jahr 1670. Bluttransfusionen gerieten für die nächsten 150 Jahre in Vergessenheit.
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