Römer tranken Gladiatorenblut als Heilmittel gegen Epilepsie!
Die alten Römer waren bekannt dafür, gewalttätige Formen der Unterhaltung zu genießen - öffentliche Hinrichtungen, Tierjagden, Wagenrennen und Gladiatorenspiele. Doch das Blutvergießen und Grauen hörte nicht beim Gladiatorenblut auf – sie tranken es auch! Aufzeichnungen zeigen, dass zwischen dem 1. und 6. Jahrhundert theologische und medizinische Autoren glaubten, dass der Verzehr von Gladiatorenblut oder -lebern Epilepsie heilen könnte.
Ein Gladiator wurde typischerweise als bewaffneter Kämpfer definiert, der in eine Arena gesetzt wurde, um gegen andere Gladiatoren, wilde Tiere, gefangene Verbrecher oder Kriegsgefangene zu kämpfen. Das Ziel war einfach - bewaffnet mit grundlegenden Waffen, war es ein Konzept des letzten Überlebenden. Gladiatoren zeigten oft römische militärische Ethik und Kampfstrategien, und häufige Überlebende und Gewinner wurden in irgendeiner Form verehrt, manchmal wurden sie in der populären Kunst und Kultur dargestellt.
Gladiatoren
Warmes Blut als Heilmittel gegen Krankheiten:
Epilepsie ist eine Störung der Nervenzellen im Gehirn, die dazu führt, dass der Körper aufgrund abnormer Aktivität im Gehirn Anfälle erlebt. Einige Gelehrte merken an, dass die Ursprünge der ungewöhnlichen Methode, Gladiatorenblut zu trinken, um Epileptiker zu heilen, in etruskischen Bestattungsriten liegen. Die Etrusker waren ein antikes Volk, dessen Einfluss zwischen dem Tiber und dem Arno südlich der Apenninen lag und im 6. Jahrhundert v. Chr. seinen Höhepunkt erreichte. Viele Merkmale der etruskischen Kultur wurden von den Römern übernommen, ihren Nachfolgern in der Macht auf der Halbinsel.
Während die Etrusker besessen von ihren Bestattungsriten waren, da sie ein sehr religiöses Volk waren, säkularisierten die Römer die Praxis und tranken weiterhin jahrhundertelang Gladiatorenblut. Tatsächlich dokumentieren bestimmte Quellen aus dem 19. und 20. Jahrhundert diese Praxis bis in die Moderne! Dies ist sogar in der Beobachtung des Engländers Edward Browne von 1668 enthalten, dass Menschen Hinrichtungen besuchten, um das Blut der Opfer zu sammeln.
Etruskische Statue namens Mars von Todi.
Als Gladiatorenkämpfe um das Jahr 400 n. Chr. verboten wurden, verlagerte sich der Fokus auf das Blut frisch hingerichteter Personen, das angeblich Eigenschaften besaß, die Epilepsie heilen konnten. Während Gladiatorenkämpfe im antiken Rom legal waren, war es üblich, das noch "warme" Blut des getöteten Gladiators zu nehmen und es denen in der Menge zu verkaufen, wobei die Kehle zuerst durchgeschnitten wurde. Dieses Blut sollte angeblich "die Seele reinigen", aber im Laufe der Zeit begann es speziell als Heilmittel gegen Krankheiten, insbesondere Epilepsie, verwendet zu werden.
Ursprünge der Epilepsieheilung: Texte und Quellen aus der römischen Zeit
Obwohl Menschen im Laufe der Geschichte menschliches Blut als Heilmittel für Krankheiten betrachtet haben, ist die erste Erwähnung dieser Form der Behandlung durch einen römischen Enzyklopädisten erfolgt. Aulus Cornelius Celsus verfasste im Jahr 40 n. Chr. das umfangreiche Werk "De medicina" (Über die Medizin). Hier schreibt er: "Einige haben sich von solch einer Krankheit (d. h. Epilepsie) befreit, indem sie das heiße Blut aus der durchgeschnittenen Kehle eines Gladiators getrunken haben: eine elende Hilfe, die durch eine noch elendere Krankheit erträglich gemacht wurde. ...Aber was wirklich die Sorge des Praktizierenden betrifft, so sind die letzten Mittel: etwas Blut aus beiden Beinen in der Nähe des Knöchels zu lassen, die Rückseite der Kopfhaut zu schneiden und Schröpfköpfe anzubringen, an zwei Stellen mit einem Brandeisen zu verbrennen, an der Rückseite der Kopfhaut und kurz unterhalb der höchsten Halswirbelverbindung, damit das schädliche Humor durch die Verbrennungen ausfließen kann. Wenn die Krankheit durch die vorgenannten Maßnahmen nicht beendet wurde, ist es wahrscheinlich, dass sie lebenslang sein wird", erklärt er weiter.
Nur 10 Jahre später, im Jahr 50 n. Chr., berichtete der römische Arzt und Pharmakologe Scribonius Largus in seiner Sammlung von Verschreibungen namens "Compositiones" über eine ähnliche Art der Therapie. Scribonius' Kapitel enthält zwei neue Elemente, die dieser Behandlung eine gewisse Form der medizinischen Verwaltung verleihen würden. Erstens sagte er, dass drei Löffel Gladiatorenblut für dreißig Tage, neunmal verabreicht, die magischen Ursprünge in etwas scheinbar Wissenschaftliches verwandelten. Er fügte auch hinzu, dass die Leber des Gladiators ebenfalls vorteilhaft sei.
Die Römer glaubten, dass das Blut von Gladiatoren eine Heilung für Epilepsie sei.
Plinius der Ältere würde dies mit dem Blut eines Schwertkämpfers als magische Heilung für Epilepsie ergänzen, Teil einer größeren Serie von schockierenden Heilmitteln. Obwohl es historisch schwierig ist, eine Verbindung zwischen einem Text und einem anderen festzustellen, scheint es, dass der Text von Celsus als Inspiration für Scribonius, Plinius und andere gedient hat, die folgen würden.
Das umfasst den bekannten Arzt des ersten Jahrhunderts n. Chr., Aretaeus von Kappadokien, in seiner Abhandlung über die Behandlung chronischer Krankheiten, die von warmem Blut eines kürzlich Getöteten als Heilmittel spricht. Einer der letzten antiken Autoren, der über das Blut eines Schwertkämpfers als Heilmittel spricht, ist der byzantinische Arzt Alexander von Tralles im Jahr 535 n. Chr.
In seinem ersten von 12 medizinischen Büchern schreibt er: "Nimm ein blutiges Tuch eines getöteten Schwertkämpfers oder hingerichteten Mannes, verbrenne es, mische die Asche in Wein, und mit sieben Dosen wirst du den Patienten von Epilepsie befreien. Oft mit ausgezeichneten Ergebnissen angewendet." Insgesamt wurden 8 Quellen zwischen dem 1. und 6. Jahrhundert von Ferdinand Peter Moog und Axel Karenberg vom Institut für Geschichte der Medizin und medizinische Ethik der Universität zu Köln, Deutschland, identifiziert. Sie haben bisher die umfassendste Abhandlung und Forschung über das Blut eines Gladiators als Heilmittel für Epilepsie verfasst.
Von den Etruskern: Blut und Leber
Von den Etruskern, wo diese Praxis ihren Ursprung hatte, wurde geglaubt, dass gefallene Gladiatoren Opfergaben für die Götter und Begleiter der Toten in die nächste Welt waren. Zu diesem Zweck wurden Kämpfe zwischen Schwertkämpfern für die Toten arrangiert. Ähnliche Praktiken wurden in altchinesischem, indischem, mesopotamischem und thrakischem Kontext gefunden. Mehrere antike Zivilisationen nutzten das Blut von Opfern als heilige, heilende und apotropäische Substanz.
Die Leber spielte auch eine zentrale Rolle in den etruskischen Opferritualen und medizinischen Prognosen, auf die offensichtlich römische Schriftsteller anspielten und die sie in ihren eigenen Schriften übernahmen. Die Angst bei einer Krankheit wie Epilepsie war deren scheinbare Unheilbarkeit, und eine Illusion der Wirksamkeit von Gladiatorenblut hielt sie jahrhundertelang relevant! Obwohl mehrere Schriftsteller und Ärzte die Praxis beschrieben und dokumentierten, drückten nur sehr wenige den Schrecken aus, den sie über eine derart brutale Behandlung für eine so brutale Krankheit hätten haben sollen. "Das Blut der Gladiatoren wird von Epileptikern getrunken, als wäre es der Trank des Lebens", schrieb Plinius der Ältere, was ihre Ansichten für uns zusammenfasst.
Zwischen dem ersten und dem sechsten Jahrhundert berichteten ein einziger theologischer und mehrere medizinische Autoren über den Verzehr von Gladiatorenblut oder -leber zur Heilung von Epileptikern. Die Ursprünge der heiligen oder apoplektischen Eigenschaften des Blutes eines getöteten Gladiators liegen wahrscheinlich in etruskischen Bestattungsriten. Obwohl der Einfluss dieses religiösen Hintergrunds während der römischen Republik nachließ, setzte sich die magische Verwendung von Gladiatorenblut über Jahrhunderte fort. Nach dem Verbot des Gladiatorenkampfes um 400 n. Chr. wurde ein hingerichteter Einzelner (insbesondere wenn er enthauptet worden war) zum "legitimen" Nachfolger des Gladiators. Gelegentliche Hinweise in frühneuzeitlichen medizinischen Lehrbüchern sowie Berichte in der populären Literatur des 19. und frühen 20. Jahrhunderts dokumentieren die Existenz dieser antiken magischen Praxis bis in die Moderne. Die spontane Genesung einiger Formen von Epilepsie könnte für die Illusion der therapeutischen Wirksamkeit und für die bestätigenden Aussagen von Ärzten verantwortlich sein, die diese Heilmethode kommentiert haben.
IM ANTIKEN GRIECHENLAND WURDE FRISCHES BLUT TEILS ALS HEILMITTEL GEGEN DIE EPILEPSIE ANGESEHEN. Dahinter stand die Vorstellung, dass beim Ausfließen des Blutes die Seele den Leib verlasse. Die Bewusstlosigkeit der Epileptiker führte zu der Annahme, ihre Seele sei erschlafft und könne durch frisches Blut wieder zu Kräften kommen. So bestand die Nahrung der Schatten im Hades, also der Seelen der Toten, in der Odyssee aus Widderblut, welches Odysseus in eine Grube gab, um die Schatten anzulocken. In der Bluttaufe des Tauroboliums wird das Blut eines geopferten Stiers als Kraftträger gesehen.
Die wichtigste Aufgabe des Blutes im Körper ist der Transport von lebenswichtigen Substanzen zu den verschiedenen Organen und Geweben sowie der Abtransport von Stoffwechselabbauprodukten. Hier sind einige der wichtigsten Funktionen des Blutes:
1.)Sauerstofftransport: Das Blut transportiert Sauerstoff von den Lungen zu den Geweben im Körper, wo er für die Zellatmung benötigt wird.
2.)Nährstofftransport: Es transportiert Nährstoffe wie Glukose, Aminosäuren, Lipide und Vitamine zu den Zellen, um Energie zu produzieren und lebenswichtige Funktionen aufrechtzuerhalten.
3.)Entsorgung von Stoffwechselabbauprodukten: Das Blut transportiert Kohlendioxid und andere Stoffwechselabbauprodukte von den Zellen zu den Ausscheidungsorganen wie den Lungen und den Nieren, damit sie aus dem Körper entfernt werden können.
4.)Hormontransport: Hormone, die von endokrinen Drüsen produziert werden, werden im Blut transportiert und zu den Zielzellen gebracht, um verschiedene physiologische Prozesse zu regulieren.
5.)Wärmeregulierung: Das Blut transportiert Wärme von den wärmeren Körperbereichen zu den kühleren Bereichen und hilft so, die Körpertemperatur zu regulieren.
6.)Immunabwehr: Das Blut transportiert Immunzellen und Antikörper, die dazu beitragen, Krankheitserreger zu bekämpfen und Infektionen zu verhindern.
Diese Funktionen zeigen, wie wichtig das Blut für das reibungslose Funktionieren des menschlichen Körpers ist und wie eng es mit verschiedenen Organen und Systemen zusammenarbeitet.
WAS IST DIE WICHTIGSTE AUFGABE VON BLUT?
Es ist schwierig, eine einzelne Funktion des Blutes als die wichtigste zu bezeichnen, da das Blut eine Vielzahl lebenswichtiger Aufgaben im Körper erfüllt, die alle miteinander verbunden sind und zusammenarbeiten, um das Überleben und die Gesundheit des Organismus zu gewährleisten. Dennoch könnten einige Argumente dafür sprechen, dass DER SAUERSTOFFTRANSPORT DIE FUNDAMENTALSTE FUNKTION ist:
1.)Überlebensnotwendigkeit: Ohne Sauerstoff können Zellen nicht überleben. Die Zellatmung ist der Prozess, bei dem Zellen Energie produzieren, die für alle lebenswichtigen Funktionen erforderlich ist. Ohne ausreichende Sauerstoffzufuhr würden alle Organe und Gewebe im Körper versagen.
2.)Priorität im Stoffwechsel: Der Sauerstofftransport steht an erster Stelle im Stoffwechselprozess. Andere Funktionen des Blutes wie der Nährstofftransport und die Entsorgung von Stoffwechselabbauprodukten hängen von der Verfügbarkeit von Sauerstoff ab.
3.)Direkter Einfluss auf das Gehirn: Das Gehirn ist äußerst empfindlich gegenüber Sauerstoffmangel. Schon nach wenigen Minuten ohne Sauerstoff können irreversible Schäden auftreten.
4.)Zentrale Rolle im Kreislaufsystem: Der Sauerstofftransport ist der primäre Zweck des Herz-Kreislauf-Systems. Das Herz pumpt Blut durch den Körper, um sicherzustellen, dass alle Zellen ausreichend mit Sauerstoff versorgt werden.
Obwohl DER SAUERSTOFFTRANSPORT ALS BESONDERS WICHTIG angesehen werden kann, ist es wichtig zu betonen, dass alle Funktionen des Blutes eng miteinander verbunden sind und gemeinsam dazu beitragen, den Organismus am Leben zu erhalten.
WAS WÄRE WENN BLUT KEINEN SAUERSTOFF ENTHALTEN WÜRDE?
Wenn das Blut eines Menschen keinen Sauerstoff enthält, wäre dies eine äußerst ERNSTE UND LEBENSBEDROHLICHE SITUATION OHNE SAUERSTOFF IM BLUT KÖNNEN DIE ZELLEN IM KÖRPER NICHT ÜBERLEBEN, da Sauerstoff für die Zellatmung benötigt wird, um Energie zu produzieren. Hier sind einige der möglichen Folgen, wenn das Blut keine Sauerstoffversorgung hat:
1.)Zelluläre Hypoxie: Hypoxie ist der medizinische Begriff für Sauerstoffmangel. Wenn das Blut keinen Sauerstoff enthält, erfahren die Zellen eine Hypoxie, was zu einer Störung der Zellfunktionen führt. Dies kann zu einer Beeinträchtigung der Organfunktionen und schließlich zum Organversagen führen.
2.)Gehirn: Das Gehirn ist äußerst empfindlich gegenüber Sauerstoffmangel. Schon nach wenigen Minuten ohne ausreichende Sauerstoffzufuhr können Gehirnzellen geschädigt werden. Dies kann zu Bewusstseinsverlust, Verwirrung, Krampfanfällen und langfristigen neurologischen Schäden führen.
3.)Herz: Das Herz ist ein hochsensibles Organ, das auf Sauerstoffmangel sehr empfindlich reagiert. Ein schwerer Sauerstoffmangel im Blut kann zu Herzrhythmusstörungen, einem Herzinfarkt oder sogar zum Herzstillstand führen.
4.)Atmung: Der Körper reagiert auf Sauerstoffmangel, indem er versucht, mehr Sauerstoff aufzunehmen. Dies kann zu einer beschleunigten Atmung (Tachypnoe) führen. Wenn der Sauerstoffmangel jedoch schwerwiegend ist, kann es zu Atemnot (Dyspnoe) kommen, da der Körper Schwierigkeiten hat, genügend Sauerstoff aufzunehmen.
5.)Gewebs- und Organschäden: Ohne ausreichende Sauerstoffversorgung beginnen Gewebe und Organe im Körper, Schäden zu erleiden. Dies kann zu multiplen Organausfällen führen, was eine lebensbedrohliche Situation darstellt.
INSGESAMT WÜRDE DAS FEHLEN VON SAUERSTOFF ZU EINEM AKUTEN MEDIZINISCHEN NOTFALL FÜHREN, der sofortige medizinische Intervention erfordert, um das Leben des Betroffenen zu retten.
GELAGERTES BLUT VERLIERT FAST SOFORT DIE FÄHIGKEIT. SAUERSTOFF AN GEWEBE ABZUGEBEN (2007)
Fast unmittelbar nach der Spende beginnt menschliches Blut ein wichtiges Gas zu verlieren, das Blutgefäße öffnet, um den Transfer von Sauerstoff von roten Blutkörperchen zu sauerstoffarmen Geweben zu erleichtern. Daher erhalten anscheinend Millionen von Patienten Transfusionen mit Blut, das in seiner Fähigkeit, Sauerstoff zu transportieren, beeinträchtigt ist.Da Blut oft Patienten verabreicht wird, um Herzinfarkte zu verhindern, aber paradoxerweise auch Herzinfarkte verursachen kann, maßen die Forscher den Blutfluss zu den Herzen sauerstoffdeprivierter Tiere.
Forscher des Duke University Medical Centers haben herausgefunden, dass menschliches Blut kurz nach der Spende ein wichtiges Gas verliert, das Blutgefäße öffnet und den Transfer von Sauerstoff von roten Blutkörperchen zu sauerstoffarmen Geweben erleichtert. Dies führt dazu, dass Millionen von Patienten offenbar Transfusionen mit Blut erhalten, das in seiner Fähigkeit, Sauerstoff zu transportieren, beeinträchtigt ist. Die Forscher stellten auch fest, dass die Zugabe dieses Gases zu gelagertem Blut vor der Transfusion anscheinend die Fähigkeit der roten Blutkörperchen wiederherstellt, Sauerstoff an Gewebe abzugeben. Diese Studien tragen dazu bei, ein großes Problem zu lösen, das viele Ärzte zu schätzen beginnen:
Bluttransfusionen mit gelagertem menschlichem Blut können bei einer Mehrheit der Patienten mehr Schaden als Nutzen anrichten, so die Forscher. In den letzten fünf Jahren haben viele Studien, darunter auch einige am Duke, gezeigt, dass Patienten, die Bluttransfusionen erhalten, eine höhere Rate an Herzinfarkten, Herzinsuffizienz, Schlaganfällen und sogar Todesfällen haben. Obwohl bekannt ist, dass gelagertes Blut nicht dasselbe ist wie Blut im Körper, sind die Gründe für die Assoziation von Blut mit schlechteren Ergebnissen nicht gut verstanden worden. Der Schlüssel zu den aktuellen Ergebnissen ist, dass Stickstoffmonoxid in roten Blutkörperchen entscheidend für die Sauerstoffversorgung von Geweben ist. Stickstoffmonoxid hält die Blutgefäße offen. Die neuen Studien zeigten, dass Stickstoffmonoxid in roten Blutkörperchen fast sofort nach dem Verlassen des Körpers abgebaut wird. "Es spielt keine Rolle, wie viel Sauerstoff von roten Blutkörperchen transportiert wird, er kann nicht zu den Geweben gelangen, die ihn brauchen, ohne Stickstoffmonoxid", sagte Dr. Jonathan Stamler vom Duke, leitender Autor einer der PNAS-Studien, dessen Gruppe die Rolle von roten Blutkörperchen in der Sauerstoffversorgung entdeckt hat. "Stickstoffmonoxid öffnet die winzigen Blutgefäße, sodass rote Blutkörperchen passieren und Sauerstoff abgeben können. Wenn die Blutgefäße nicht geöffnet werden können, stauen sich die roten Blutkörperchen im Gefäß und Gewebe bleiben ohne Sauerstoff. Dies kann zu einem Herzinfarkt oder sogar zum Tod führen."
Dr. Stamler, ein Professor für kardiovaskuläre und pulmonale Medizin, betonte, dass das Problem von transfundiertem Blut, das potenziell schädlich für Patienten sein kann, eines der größten Probleme der amerikanischen Medizin ist. Er erklärte weiter, dass die meisten Menschen nicht verstehen, dass Blut die inhärente Fähigkeit hat, Blutgefäße zu öffnen und so Sauerstoff zu den Geweben gelangen zu lassen. Gelagertes Blut kann dies jedoch nicht richtig tun.
Trotzdem seien Transfusionen immer noch von entscheidender Bedeutung, so Stamler.
Er betonte auch, dass gelagertes Blut ein nationales Gut sei, das geschützt werden müsse. Es könne lebensrettend sein, aber es helfe nicht so, wie erhofft, und in vielen Fällen verschlechtere es die Situation möglicherweise sogar. In Prinzip gebe es nun eine Lösung für das Stickstoffmonoxid-Problem – man könne es zurückgeben –, allerdings müsse dies in einer klinischen Studie bewiesen werden.
Es wird geschätzt, dass jedes Jahr fast 14 Millionen Einheiten roter Blutkörperchen an etwa 4,8 Millionen Amerikaner verabreicht werden. Nationale Blutbanken fordern, dass Blut höchstens 42 Tage nach der Spende gelagert wird. Danach muss nicht verwendetes Blut verworfen werden.
Ein Team von Forschern der Duke University unter der Leitung von Dr. Timothy McMahon wollte dokumentieren, was genau mit gelagertem Blut während dieser 42 Tage passiert. Sie untersuchten menschliches Blut, das nach nationalen Standards gelagert wurde, und nahmen regelmäßig Proben.
Dr. McMahon, ein außerordentlicher Professor für pulmonale Medizin, erklärte, dass sie überrascht waren, wie schnell sich das Blut veränderte – bereits nach den ersten drei Stunden zeigten sich klare Anzeichen einer Stickstoffmonoxid-Erschöpfung. Besorgniserregend sei, dass die Stickstoffmonoxidwerte kurz nach der Entnahme sinken würden, was darauf hindeute, dass selbst "frisches" Blut möglicherweise ungünstige biologische Eigenschaften habe.
Nitric oxide ist nicht nur erforderlich, damit rote Blutkörperchen Sauerstoff abgeben können, sondern es kann auch die Flexibilität der scheibenförmigen Zellen beeinflussen. Wenn die Stickstoffmonoxidwerte abnehmen, werden die roten Blutkörperchen steifer, was es ihnen erschwert, ihre Form zu verändern, um durch winzige Blutgefäße zu gelangen.
Stamlers Team bestätigte, dass die Stickstoffmonoxidwerte in gelagertem menschlichen Blut schnell sanken und dass dadurch die Fähigkeit zur Gefäßerweiterung verloren ging. Daher wollten sie sehen, ob das Hinzufügen des Gases zu gelagertem Blut die Fähigkeit zur Öffnung der Gefäße wiederherstellen könnte, und verwendeten dazu Hunde als Modell.
Da Blut oft Patienten verabreicht wird, um Herzinfarkte zu verhindern, aber paradoxerweise auch Herzinfarkte verursachen kann, maßen die Forscher den Blutfluss zu den Herzen sauerstoffdeprivierter Tiere. "Als wir gelagertes Blut verabreichten, konnte es den Blutfluss nicht ordnungsgemäß erhöhen," sagte Stamler. "Nachdem wir jedoch das Stickstoffmonoxid ersetzt hatten, wurde der Blutfluss zum Herzen erhöht, was auf eine erhöhte Gefäßerweiterung hinweist. Dies legt nahe, dass das Hinzufügen von Stickstoffmonoxid zu gelagertem menschlichen Blut theoretisch dessen Fähigkeit zur Gefäßerweiterung verbessern und so Herzinfarkte und sogar den Tod bei Patienten verhindern könnte."
Sowohl McMahon als auch Stamler sind der Meinung, dass eine groß angelegte randomisierte klinische Studie am Menschen erforderlich ist, und argumentieren, dass Blut sowohl Vor- als auch Nachteile hat und daher genauso wie Medikamente bewertet werden sollte. "Es besteht wenig Zweifel daran, dass transfundiertes Blut schädlich sein kann," sagte Stamler. "Wir sind nur unsicher, wie schwerwiegend das Problem ist. Die Verfügbarkeit einer potenziellen Lösung wird hoffentlich die Aufmerksamkeit der medizinischen Gemeinschaft auf das potenzielle Ausmaß dieses Problems lenken."
Diese Ergebnisse wurden in zwei separaten Arbeiten veröffentlicht, die vorab online in den Proceedings of the National Academy of Sciences erschienen sind.
Erythrozytenkonzentrate aus Blutspenden sind offenbar deutlich kürzer haltbar als bislang angenommen. Nach drei Wochen beginnen die roten Blutzellen bereits, ihre Fähigkeit zum Sauerstofftransport zu verlieren, schreiben US-amerikanische Forscher im Fachjournal »Anesthesia & Analgesia« (doi: 10.1213/ANE.0b013e31828 843e6). Bisher ging man von einer Haltbarkeit von sechs Wochen aus.
Erythrozyten verändern während der Lagerung ihre Form. Um zu testen, ob diese Veränderungen permanent oder reversibel sind, untersuchten Forscher um Steven Frank von der Johns-Hopkins-University in Baltimore Erythrozyten in Blutproben vor der Transfusion und verglichen diese mit Erythrozyten aus Blutproben von Patienten nach der Transfusion.
Dabei zeigte sich, dass die roten Blutkörperchen aus Konserven, die älter waren als drei Wochen, deutlich weniger flexibel waren als die aus neueren Konserven. Diese Veränderung senke ihre Fähigkeit, Sauerstoff zu transportieren. Auch in vivo – also in der Blutbahn des Empfängers – blieb die herabgesetzte Flexibilität der Erythrozyten bestehen.
»Die beschädigten Zellen sind vermutlich für den Rest ihrer Lebensspanne, bis zu 120 Tage, funktionslos«, sagt Frank in einer Mitteilung der Universität. Die bisherige Praxis, Blutkonserven bis zu sechs Wochen aufzubewahren und lieber alte als neue zu verwenden, damit die alten Konserven nicht verfallen, müsse überdacht werden. Zwei große randomisierte Studien in den USA und in Kanada, die die Sicherheit von alten versus neuen Blutkonserven untersuchen, laufen bereits. Die Ergebnisse werden für nächstes Jahr erwartet, heißt es in der Mitteilung.
TRANSFUSIONEN MIT ÄLTEREM BLUT KÖNNEN DAS RISIKO FÜR TOD UND UNERWÜNSCHTE EREIGNISSE ERHÖHEN (2018)
Nach einer schweren Verletzung ist der Hauptgrund für den Tod der Blutverlust. Opfer schwerer Traumata, die Transfusionen von verpacktem Blut erhalten, das 22 Tage oder älter ist, können laut einer neuen Studie in den Annals of Emergency Medicine ein erhöhtes Risiko für den Todinnerhalb von 24 Stunden haben.
"Unsere Analyse zeigt, dass Transfusionen von verpackten roten Blutkörperchen, die 22 Tage oder länger gelagert wurden, potenziell toxisch sein können", sagte Allison R. Jones, PhD, RN, CCNS, Assistenzprofessorin am Department of Acute, Chronic and Continuing Care, School of Nursing, University of Alabama at Birmingham und Hauptautorin der Studie. "Um negative Ereignisse oder den Tod zu vermeiden, können Patienten, die massive Transfusionen benötigen, von der Verabreichung frisch gelagerter verpackter roter Blutkörperchen oder solcher, die 14 Tage oder weniger gelagert wurden, profitieren."
Verpackte rote Blutkörperchen, die 22 Tage oder länger gelagert wurden, waren laut der Studie "Older Blood Is Associated With Increased Mortality and Adverse Events in Massively Transfused Trauma Patients" mit einem um 5 Prozent erhöhten Mortalitätsrisiko verbunden. Die sekundäre Analyse von Daten der Pragmatic, Randomized Optimal Plasma and Platelet Ration (PROPPR)-Studie untersuchte 678 Patienten in 12 Level I Traumazentren in Nordamerika.
Je mehr Einheiten verpackter roter Blutkörperchen transfundiert wurden, desto wahrscheinlicher war Schaden, fand die Studie heraus. Opfer schwerer Traumata können innerhalb kurzer Zeit massive Transfusionen von Blut oder Blutprodukten benötigen. Klinische Auswirkungen der Toxizität gelagerter Blutprodukte umfassen ein erhöhtes Risiko für die Bildung von Blutgerinnseln, Infektionen, Sepsis, Organversagen und Tod.
"Diese Studie verdeutlicht eine Herausforderung im öffentlichen Gesundheitswesen, die mehr Aufmerksamkeit erfordert - die Gesundheitsdienstleister des Landes sind mitten in einem Engpass bei Blut und Plasma. Wir müssen alle besser darin werden, qualifizierte Personen dazu zu ermutigen, Blut und Blutprodukte zu spenden, um Verzögerungen bei lebensrettender Versorgung zu vermeiden und unseren Blutvorrat aufzufüllen", sagte Dr. Jones.
Die retrospektive Analyse untersuchte Patienten, die eine Mischung aus altem und frischem Blut erhielten. Zukünftige Studien sind erforderlich, um Patientenergebnisse zwischen denen zu vergleichen, die nur frisches Blut erhalten, und denen, die nur altes Blut erhalten, so die Autoren.
VERBESSERN WIR DIE SAUERSTOFFZUFUHR DURCH RBC-TRANSFUSION? (2022)
Aktuelle wissenschaftliche Erkenntnisse legen nahe, dass eine Transfusion von roten Blutkörperchen (RBC) anstelle der Verbesserung der Sauerstoffversorgung von Geweben tatsächlich zu Gewebshypoxieführt. Dr. Majed Refaai stellt in diesem Vortrag die neuesten wissenschaftlichen Beweise auf der Grundlage seiner wegweisenden Arbeit zu diesem Thema vor.
Dr. Majed Refaai ist Professor für Pathologie und Labormedizin sowie stellvertretender Direktor für Transfusionsmedizin/Blutbank am University of Rochester Medical Center in Rochester, NY, USA. Er ist ein zertifizierter Pathologe in Rochester, New York, und ist mit dem Strong Memorial Hospital der University of Rochester verbunden.
